Me lo contaron y lo olvidé,
lo vi y lo entendí,
lo hice y lo aprendí....
sábado, 6 de junio de 2015
Al niño le han salido unas llagas en la lengua....
Juan tiene 17 años de edad y acude a la consulta con su tia materna porque lleva unos días con molestias en la lengua y le han salido unas llagas muy raras...
Que os parece? Os atrevéis con el diagnostico? Le pediríais alguna prueba?
Ok.. Ya he visto que si. Anamnesis y hábitos. Coincidencia con algún evento. Lesiones de depapilacion que bordes claros y limpios que alternan con hipertrofia papilar en la línea media. Podría ser una LG . Hasta aquí el primer comentario.....pujen señores
Muy bien....Veamos...La anamnesis dirigida es importante para delimitar bien el problema. Las molestiss en lengua comenzaron hace 7 -10 dias. Nunca le habia ocurrido antes....entre sus antecedentes, Juan ests diagnodtocado de rinoconjuntivitis alergica y asms bronquial intermitente moderado...A ver esos resis......
No son aftas, son lesiones depapiladas que impresionan de lengua geográfica. Preguntaría si han cambiado de forma y tamaño desde que aparecieron. Gema.
Muy bien Gema...Las lesiones han ido creciendo desde su inicio 10 dias antes....No se habia notado nada extraño en la lengua hasta ahora.. seguimos ......
A mi al ver la foto también me ha parecido una lengua geográfica. Y además ahora que has dicho lo del antecedente de asma y rinconjuntivitis alérgica creo que estaban relacionados. Si la sospecha que tengo es esa no le solicitaría pruebas puesto que el diagnóstico es clínico. A ver qué es al final jeje.
Os doy alguna otra pista....Las lesiones, (y las molestias) desaparecieron tras unos dias de tratamiento.....Al final colgaremos las fotos una vez resuelto el proceso....
Entonces igual está en tratamiento con corticoides inhalados, no ha realizado enjuagues tras su administración y mala suerte....los honguitos no tuvieron piedad de él.
Antes de nada felicitar a José María por esta brillante idea. Creo q se trata de una lengua geogràfica. Se asocia al asma y a la d. atópica. Imagen típica con bordes bien delimitados y zonas algo enrojecidas . Suelen mejorar con bacilos lacteos productores del complejo B (yogures naturales de varias marcas). Se piensa q. una de las causas es el déficit de vit. B.
Los colaboradores (véase algún programa televisivo) veo que entienden las siglas. Un caso en el que los comentarios describen escenas que representamos muchos días del año en nuestra unidad. Felicidades a todos los participes. Por cierto Paco anímate que tienes una biografía de imágenes que da para un film.
Por la presentación de hace una semana y los antecedentes de rinitis alérgica y asma parece una LG. Habría que revisar los hábitos higiénicos, ver si utiliza correctamente los aerosoles ( si está en tto con ellos) y prescribirle enjuagues bucales analgésicos valorando la evolución de las lesiones en 1-2 semanas
Hola buenas!!Dado los antecedentes y el aspecto de las lesiones haria mi d/d entre lengua geográfica (he tenido que buscar un poco lo q era xD),una candidiasis por los corticoides o una reaccion alergica a algun farmaco de los que toma,y para ello me basaria en la anamnesis preguntando cosas como si las lesiones han cambiado de forma y localizacion, si ha empeorado de sus enfermedades habituales,si hace enjuagues despues de los corticoides,si está más estresado ultimamente,si ha tomado recientemente algun farmaco nuevo...
Está bien la forma que va teniendo esto, incluso divertido. Enhorabuena. Nos sirve a tod@s y seguro que enfermería se anima a participar o proponer algún caso...
Ok.. Ya he visto que si.
ResponderEliminarAnamnesis y hábitos. Coincidencia con algún evento. Lesiones de depapilacion que bordes claros y limpios que alternan con hipertrofia papilar en la línea media. Podría ser una LG . Hasta aquí el primer comentario.....pujen señores
Muy bien....Veamos...La anamnesis dirigida es importante para delimitar bien el problema. Las molestiss en lengua comenzaron hace 7 -10 dias. Nunca le habia ocurrido antes....entre sus antecedentes, Juan ests diagnodtocado de rinoconjuntivitis alergica y asms bronquial intermitente moderado...A ver esos resis......
ResponderEliminarNo son aftas, son lesiones depapiladas que impresionan de lengua geográfica. Preguntaría si han cambiado de forma y tamaño desde que aparecieron. Gema.
ResponderEliminarMuy bien Gema...Las lesiones han ido creciendo desde su inicio 10 dias antes....No se habia notado nada extraño en la lengua hasta ahora..
ResponderEliminarseguimos ......
A mi al ver la foto también me ha parecido una lengua geográfica. Y además ahora que has dicho lo del antecedente de asma y rinconjuntivitis alérgica creo que estaban relacionados.
ResponderEliminarSi la sospecha que tengo es esa no le solicitaría pruebas puesto que el diagnóstico es clínico.
A ver qué es al final jeje.
Os doy alguna otra pista....Las lesiones, (y las molestias) desaparecieron tras unos dias de tratamiento.....Al final colgaremos las fotos una vez resuelto el proceso....
ResponderEliminarTiene aftas en zona genital? Afectación de articulaciones?
ResponderEliminarEl chaval no presenta ningún otro síntoma...Bueno, acné facial, perro no viene al caso..podéis releer el caso y fijaros en los antecedentes.....
EliminarEntonces igual está en tratamiento con corticoides inhalados, no ha realizado enjuagues tras su administración y mala suerte....los honguitos no tuvieron piedad de él.
ResponderEliminarAntes de nada felicitar a José María por esta brillante idea. Creo q se trata de una lengua geogràfica. Se asocia al asma y a la d. atópica. Imagen típica con bordes bien delimitados y zonas algo enrojecidas . Suelen mejorar con bacilos lacteos productores del complejo B (yogures naturales de varias marcas). Se piensa q. una de las causas es el déficit de vit. B.
ResponderEliminarNo es necesario pedir pruebas.
ResponderEliminarLos colaboradores (véase algún programa televisivo) veo que entienden las siglas. Un caso en el que los comentarios describen escenas que representamos muchos días del año en nuestra unidad. Felicidades a todos los participes.
ResponderEliminarPor cierto Paco anímate que tienes una biografía de imágenes que da para un film.
A mi tb m parece una LG, pero al menos,a los niños no les molesta???
ResponderEliminarEnhorabuena JM° m parece una buena idea para los gatillos ociosos.
ResponderEliminarPerdón: ratillos
ResponderEliminarPor la presentación de hace una semana y los antecedentes de rinitis alérgica y asma parece una LG. Habría que revisar los hábitos higiénicos, ver si utiliza correctamente los aerosoles ( si está en tto con ellos) y prescribirle enjuagues bucales analgésicos valorando la evolución de las lesiones en 1-2 semanas
ResponderEliminarHola buenas!!Dado los antecedentes y el aspecto de las lesiones haria mi d/d entre lengua geográfica (he tenido que buscar un poco lo q era xD),una candidiasis por los corticoides o una reaccion alergica a algun farmaco de los que toma,y para ello me basaria en la anamnesis preguntando cosas como si las lesiones han cambiado de forma y localizacion, si ha empeorado de sus enfermedades habituales,si hace enjuagues despues de los corticoides,si está más estresado ultimamente,si ha tomado recientemente algun farmaco nuevo...
ResponderEliminarEstá bien la forma que va teniendo esto, incluso divertido. Enhorabuena. Nos sirve a tod@s y seguro que enfermería se anima a participar o proponer algún caso...
ResponderEliminar