José tiene 68 años de edad y entre sus antecedentes destaca una HTA grado 2, controlada con 2 fármacos, hiperlipemia tratada con estatinas y obesidad moderada. Además toma AAS 100 mgrs, por alto RCV en la aplicación del Score
Estando en casa, al levantarse una mañana, comienza de forma súbita con mareo con inestabilidad que le impide mantener el equilibrio, nauseas y vómitos, con sudoración. Como el cuadro se mantiene varias horas, y José se ve incapaz de levantarse de la cama, su familia lo lleva por urgencias al hospital de referencia.
A su llegada al hospital, se mantiene consciente y orientado, pero no puede incorporarse de la camilla por reaparecer sensación nauseosa intensa con mareo con giro de objetos. destacando en la exploración física la presencia de un nistagmus bidireccional y rotatorio, con imposibilidad a la marcha
¿Qué te parece que le ha podido ocurrir a José? ¿Explorarías algún otro signo especifico? ¿Realizarías alguna prueba adicional?
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